Entrenamiento oclusivo

Origen
Esta modalidad de entrenamiento, surgida en Japón, combina el ejercicio de baja intensidad con la hipoxia tisular para el incremento de la fuerza y el tamaño muscular. Este tipo de entrenamiento se conoce como KAATSU en Japón, aunque los autores occidentales se refieren a él como occlusive training(entrenamiento oclusivo) o blood flow restricted training (entrenamiento con restricción del flujo sanguíneo).

Concepto
El entrenamiento oclusivo consiste en la restricción del flujo sanguíneo durante un ejercicio de baja intensidad y es una forma novedosa de acondicionamiento que puede ser una nueva alternativa en el contexto de la rehabilitación, ya que es capaz de inducir hipertrofia e incrementos en la fuerza muscular empleando una intensidad de ejercicio similar a la de las actividades de la vida diaria (10-20% 1RM).

Protocolo
El protocolo de entrenamiento más común suele incluir 2-3 sesiones semanales, compuestas de 3 a 5 series al fallo, con un ritmo de ejecución 2:2, una carga que oscila entre el 20 y el 50% 1RM y descansos entre series de corta duración, entre 30s y 1min. Esta carga permite a los sujetos realizar entre 30 y 50 repeticiones por serie, por lo que la duración de una sesión de entrenamiento en isquemia habitualmente no supera los 15min. La compresión suele aplicarse inmediatamente antes de la parte principal de la sesión y suele retirarse inmediatamente después de su finalización, aunque existe la posibilidad de reducir o eliminar la restricción durante el descanso entre series.

¿Genera la misma hipertrofia que el entrenamiento tradicional?
En comparación con el entrenamiento tradicional, el entrenamiento oclusivo no ha mostrado generar mayor hipertrofia. Laurentino et al. compararon los efectos de cuatro programas de entrenamiento, 60 y 80% 1RM, con y sin oclusión, sobre el AST del cuádriceps de varones universitarios físicamente activos, concluyendo que el entrenamiento de alta intensidad suplementado con oclusión no es más efectivo que el entrenamiento isotónico de alta intensidad por sí solo. Una de las explicaciones que se han dado a este hecho es que una elevada tensión muscular por sí sola, podría ser capaz de inducir el mismo nivel de oclusión que la cincha durante contracciones de baja intensidad. Sólo se ha encontrado un trabajo que haya comparado los efectos de un entrenamiento de alta intensidad (80%1RM) con los de un programa de entrenamiento de baja intensidad en isquemia (20%1RM), aunque tampoco se registraron diferencias significativas entre las mejoras registradas en el AST fisiológico de ambos grupos tras 12 semanas de entrenamiento.

¿Es seguro?
Un amplio estudio ha descrito los efectos adversos observados tras una sesión de ejercicio en isquemia. En total, se computaron más de 30000 sesiones, y se describieron como efectos secundarios más comunes, hematoma (13,1%), adormecimiento del miembro (1,3%) y mareo ligero (0,3%). Efectos secundarios graves, como trombosis venosa,se han manifestado muy raramente (0,06%), con una tasa de incidencia incluso menor a la media general asiática (0,2-0,6%). Este estudio incluye sesiones llevadas a cabo con pacientes de todos los rangos de edad, así como sesiones de ejercicio isquemia severa. En definitiva, en personas sanas, la isquemia moderada y ligera ha mostrado ser segura aplicada en las condiciones descritas en la literatura, no así la isquemia severa. En cualquier caso, se desaconseja su aplicación a personas con factores de riesgo cardiovascular.

Aplicación
Las características de este método de entrenamiento lo hacen especialmente interesante para su aplicación a poblaciones que no puedan soportar el estrés mecánico o cardiovascular producido por el entrenamiento de alta intensidad, como el caso de personas mayores o personas en período de rehabilitación. Asimismo, puede usarse en el periodo de descarga de nuestra planificación del entrenamiento para trabajar a una menor intensidad.

Conclusión
El entrenamiento oclusivo es otro método de entrenamiento que puede ser un suplemento al entrenamiento tradicional, trabajarse de forma combinada con este o de forma aislada como alternativa para determinadas personas y casos.

Referencias
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